Biografia de Charcot Jean Martin:Padre de la Neurologia
Biografia de Charcot Jean Martin:Sus Aportes Cientificos al Psicoanalisis
CHARCOT, Jean Martín (1825-1893). Neurólogo francés al que se deben importantes estudios y descubrimientos científicos, tales como los de los cristales, vértigos, marcha, signo, tipo y enfermedad que llevan su nombre.
Explicó una cátedra, especialmente creada para él, en el hospital de La Salpétriére. Fue uno de los primeros en dar a conocer la enfermedad de Basedow; estudió el histerismo y realizó importantes experiencias con el hipnotismo.
Describió la ataxia locomotora, que produce la degeneración de la médula espinal; descubrió los aneurismas miliares (dilatación de las arterías cerebrales) y su relación con la apoplejía; investigó sobre el asma y el envejecimiento; y, sobre todo, destacó por sus estudios sobre las neurosis.
Escribió: Los demoniacos en el arte, Lecciones sobre los enfermos del hígado y Lecciones sobre las enfermedades del sistema nervioso (1872-83).
En la primera década del siglo XIX existía una conciencia creciente de que cuando el cerebro de una persona se dañaba o se deformaba físicamente, podía padecer una enfermedad mental. Mientras trabajaba en un manicomio de París, Jean-Martin Charcot hizo del cuidado de los enfermos mentales una ciencia. Observó detenidamente el comportamiento de todos los pacientes y después estableció una correlación entre esto y estudios detallados de sus cerebros, nervios y músculos, cuando morían. Sus observaciones le hicieron distinguir entre enfermedades causadas por daños físicos y las que estaban más basadas en emociones desequilibradas.
Charcot había nacido en París en 29 de noviembre de 1825 y en su infancia pasó muchas horas dibujando y pintando; aficiones con las que aprendió a hacer observaciones y anotaciones precisas.
En 1862, cuando tenía 37 años, Jean-Martin Charcot empezó a trabajar como médico responsable en el hospital Salpétriére de París y luego de sus investigaciones ha sido reconocido por su trabajo de investigación sobre la hipnosis como método de tratamiento de la histeria, teoría que presentó en cuanto congreso hubo en su época.
Inicialemnte se interesó por la enfermedad de los ancianos e incluso le dedicó su tesis doctoral. Las enfermedades inflamatorias y la gota son objeto de su investigación. Después de su defensa en la Salpêtrière fue cuando se lo designó para el cargo de jefe de departamento.
Inicialmente, tuvo que cuidar de los enfermos y los enfermos incurables.
Este hospital mental le dio a Charcot un buen nivel de acceso par la observación de sus pacientes mientras vivían y para estudiar sus cuerpos cuando morían.
La opinión de sus profesionales contemporáneos era que las enfermedades mentales y nerviosas se debían todas a daños físicos de partes del cerebro del paciente. Charcot recopiló datos para su método de investigación clínico anatómico.
Trabajando con Charles-Joseph Bouchard, estableció que las células de los nervios dentro de la médula espinal degeneraban en alguna forma de enfermedad neurológica, expandiéndose el área de estudio de la simple observación a daños causados en el cerebro.
Se convenció de que los ataques epilépticos estaban provocados desde las zonas de la parte más alta del cerebro de las personas, ideas que ya había presentado el neurólogo inglés John Hughlings Jackson.
El padre del psicoanálisis, Sigmund Freud, fue uno de sus alumnos durante un período en el que enseñaba sobre el tratamiento de la histeria a través de la hipnosis.
El objetivo de este estudio fue mostrar el origen, no orgánico sino funcional, de los síntomas histéricos.
Tras su investigación, concluye que la enfermedad histérica se debe a un shock traumático del que el sujeto no es consciente. Esto fue lo que inspiró mucho a Freud para el desarrollo de esta disciplina que ahora llamamos psicoanálisis.
El trabajo de investigación de Jean-Martin Charcot también está en el origen de la creación de la geriatría, que es una rama de la medicina dedicada a las personas mayores o de tercera edad.
Sus obras no obtuvieron elogios unánimes, pero le dieron fama internacional.
Este investigador inspiró a toda una generación, incluido Sigmund Freud. Es conocido como el padre de los neurólogos gracias a su determinación y su conocimiento del sistema nervioso.
Daba lecciones al público sin distinción. No era necesario ser médico para participar, estaba abierto a todos. De hecho, marcó a su generación hasta el punto de que acudían pacientes de todo el mundo para conocerlo, y en particular de Estados Unidos y Rusia.
Jean-Martin Charcot solía decir que “Los síntomas no son más que los gritos del cuerpo en dolor”.
Tales comentarios lo convirtieron en el hombre que era para la gente de ese tiempo. Este estado de ánimo le permitió alimentar su pasión por la ciencia experimental.
Fue en este camino que descubrió las manifestaciones de ciertas patologías y las describió por primera vez. Este es particularmente el caso de la neurosífilis, la esclerosis múltiple, enfermedades neurodegenerativas también conocidas como enfermedad de Charcot.
Charcot también proseguía sus trabajos fuera de hora en su casa, inclusive llegó a contratar a un ama de llaves porque padecía esclerosis. Podía investigarla diariamente, inclusive con riegos de accidentes caseros, como caídas y roturas de utensillos del hogar. Cuando esta señorita fallece, realizó también estudios post-morten de su cuerpo. Charcot pudo establecer el funcionamiento de zonas de mentes sanas. Por ejemplo, fue el primero que supo que partes del cerebro organizaban el control muscular.
En el hospital había muchas mujeres jóvenes que se desmayaban y tenían convulsiones, contorsiones y pérdida; transitorias de la consciencia. Las mujeres vivían juntas para poder así cuidarlas, pero también para poder ser estudiadas.
En 1870 se le confiará la responsabilidad de 150 mujeres. Son todas pacientes histeroepilépticos no dementes. Por lo tanto, se enfrenta a las crisis de estas mujeres, crisis que ya su antecesor colega había enfrentado sin avances médicos.
Chacot está decidido a no dejar las cosas en estas condiciones.Entonces comienza a investigar para estudiar los mecanismos psíquicos que pueden ser la causa de esto.
Se registraron casos de histeria tanto en hombres como en mujeres aunque inicialmente notaron más los síntomas en las mujeres. Buscó soluciones utilizando los instrumentos de su tiempo.
Mientras registra sus resultados para analizar la evolución de la enfermedad y las zonas donde se reportan los diferentes casos.
Charcot estaba convencido de que este grupo de mujeres tenían una única enfermedad, a la que denomine histerio-epilepsia. Para un estudiante, casi colega, Joseph Babinski no estaba tan convencido. Decía que realmente Charcot había inventado esta enfermedad denominada histerio-epilepsia.
Muchas mujeres llegaban al Hospital con cierto grado de angustia y desmejoramiento, pero se observaba que con el paso del tiempo esas mujeres "se contagiaban" del estado sintomático mas complejo de otras mujeres. Observaban que había cierta sugestión entre las pacientes.
A partir de estas investigaciones, Charcot buscó otra manera de tratar a estas mujeres. Primero las desplazó a salas normales del hospital para así separarlas de personas de comportamientos similares.
Se le dijo al personal de estas salas que ignorasen y que no investigasen, cualquiera de estos síntomas...y asi sin los modelos de comportamiento, ni la atención, el efecto fue dramático: los síntomas desaparecieron.
El personal se centró en ofrecer psicoterapia a las pacientes y a hablar de los problemas que tenían en casa. El episodio supuso un paso importante para Charcot y para la neurología.
Más que nada, demostraba que no todos los problemas neurológicos eran el resultado de sistemas nerviosos dañados físicamente.
• Estudios, Conferencias y Conclusiones
Charcot daba conferencias con regularidad y sus presentaciones eran una especie de show, con un toque de teatro y se llevaban a cabo en un escenario iluminado. Freud eran unos de sus seguidores a estas conferencias, pues estimulaban su interés de encontrar un origen de la neurosis psicológico más que físico.
Freud estaba también impresionado por el uso de Charcor del hipnotismo, una técnica que Charcot creía que sólo se podía hacer a la gente con histeria.
La técnica de la hipnosis fue prohibida varios años antes, pero siempre perseverante en su investigación Charcot logró su primera cátedra de neurología. Sin demora, hizo una propuesta a la Academia de Ciencias con el objetivo de formalizar el uso de la hipnosis.
De hecho, aprovechó la situación para declarar su uso de la hipnosis en el tratamiento de sus pacientes.En su curiosidad y su determinación, quiere llegar al final de sus investigaciones y experimentos con sus pacientes.
Quiere saber todo sobre el estado nervioso de la histeria y hace profundas exploraciones a través de la hipnosis. Logró demostrar que las personas que sufrían de parálisis de un brazo después de un trauma recuperaban completamente sus movimientos bajo hipnosis.
Cabe recordar que sus sesiones de hipnosis tenían como único objetivo la experimentación. De hecho, no centra sus estudios solo en la hipnosis, explora todos los campos de la neurología. Inclusive ha encontrado resistencia por parte de otros neurólogos que sienten que se ha distanciado demasiado del campo de la patología.
El objetivo de su investigación es utilizar la hipnosis para comprender y diferenciar la parálisis histérica de la provocada por lesiones orgánicas.
Otro descubrimiento de Charcot, fue a través de una observación clínica cuidadosa y de un trabajo meticuloso en el laboratorio de fisiopatología que permitió establecer la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) como una enfermedad separada. Describió y diagnosticó los primeros casos de ELA como una enfermedad específica, una enfermedad neurológica asociada con una patología distinta.
Los estudios realizados entre 1865 y 1869 por Charcot y su colega Joffroy encontraron que las lesiones dentro de la columna lateral en la médula espinal resultaron en parálisis crónica progresiva y contracturas (sin atrofia de los músculos), mientras que las lesiones de la columna asta anterior de la médula espinal resultó en parálisis sin contracturas (con atrofia de los músculos). resultados en una presentación clínica variable.
Las contribuciones de Charcot a la medicina y a la literatura médica son legendarias. Sus conferencias se han publicado en una variedad de idiomas y siguen siendo una parte esencial de la biblioteca de cualquier neurólogo.
Su astucia como médico y la capacidad de conectar las observaciones clínicas con la patología de una enfermedad han cimentado su legado como uno de los los médicos más influyentes de todos los tiempos.
Si bien la correlación entre las observaciones clínicas y los hallazgos patológicos post-mortem parece trivial en nuestros días, Charcot aplicó este método para ordenar la gran cantidad de enfermedades neurológicas que carecían de una descripción y clasificación adecuadas. También debemos apreciar la capacidad de Charcot para sacar conclusiones exactas y precisas sin la ayuda de la tecnología moderna.
Más importante aún, Charcot aportó un gran avance a tantas enfermedades como la EM, la ELA, la CMT y otras afecciones neurológicas y ha llevado a una mayor investigación sobre estas afecciones con la esperanza de mejores tratamientos terapéuticos.
Estableció la base para la Neurología como una especialidad separada, y siempre se estará en deuda con Charcot por sus contribuciones científicas y su profundo conocimiento puesto al servicio de otras ramas de la medicina, que fueron tomando personalidad a través de estos últimos años.
Fuente Consultada
Atlas Ilustrado de la Historia de la Música -Editorial SUSAETA
Gran Enciclopedia Universal de Espasa-Calpe Editorial Clarin Volumen 32 - El Radar -
Enciclopedia Ilustrada Cumbre - Volumen IV - Editorial CUMBRE S.A.
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